Istotnym sposobem wczesnego zasiedlania jamy ustnej przez mikroorganizmy próchnicotwórcze u człowieka jest transmisja wertykalna od matki do dziecka. Głównym źródłem tych mikroorganizmów jest ślina matki. Jama ustna dzieci matek z wysoką liczebnością bakterii z grupy Streptococcs mutans w ślinie jest wcześniej zasiedlana przez te bakterie niż u dzieci, których matki cechował niski poziom tych bakterii.

Celem pracy była redukcja liczebności bakterii próchnicotwórczych u matek w celu zahamowaniu ich zasiedlania u małych dzieci. W grupie badanej u matek z wysokim poziomem bakterii z grupy Streptococcs mutans zastosowano aplikację 1% lakieru CHX na całe uzębienie. U 75,26% dzieci z grupy badanej i 21,67% z grupy kontrolnej nie stwierdzono obecności baterii próchnicotwórczych po ukończeniu 36. miesiąca życia.
 

A significant route for early colonisation in the oral cavity of cariogenic microorganisms in the human is vertical transmission from mother to child. The main source of these microorganisms is the mother's saliva. The oral cavity of children with mothers who have a high count of bacteria from the group Streptococcs mutans in the saliva, is colonised earlier than in children whose mothers have a low level of these bacteria. The aim of the study was to reduce the count of cariogenic bacteria in mothers in order to retard their colonisation in small children. In the group examined in mothers with a high count of Streptococcus mutans bacteria, an application of 1% CHX varnish was used on all of the dentition. In 75.26% of children from the group examined and 21.67% from the control, no presence of cariogenic bacteria were found after the 36th month of life.

Ziarniniak kwasochłonny jest jednoogniskową histiocytozą komórek Langerhansa (Langerhans’ cell histiocytosis – LCH) w postaci guza umiejscowionego w kościach, rzadziej w tkankach miękkich. W obrębie części twarzowej czaszki ziarniniak kwasochłonny dotyczy zarówno kości, jak i tkanek miękkich, w których zmiany najczęściej zaczynają się na dziąśle. Postać ograniczoną można leczyć chirurgicznie lub z zastosowaniem radioterapii miejscowej.

W opisanym przypadku wystąpiły problemy diagnostyczne w badaniu histopatologicznym. Podstawę diagnostyki stanowi weryfikacja histopatologiczna zmiany, która oprócz standardowego barwienia hematoksyliną i eozyną jest rozszerzona o badanie immunohistochemiczne, mikroskopię elektronową i cytometrię przepływową.
 

Eosinophilic granuloma is a unifocal histiocytosis of the Langerhans cells (Langerhans’ cell histiocytosis – LCH) in the form of a tumour in bone, more rarely in soft tissue. In the region of the facial skeleton, the eosinophilic granuloma involves both bone and soft tissue in which the changes most commonly start in the gingiva. A localized form may be treated surgically or with the use of local radiotherapy. In the case described, there were diagnostic problems in the histopathological examination. The basis of diagnosis is histopathological verification of changes, which, apart from standard staining with haematoxylin and eosin, is broadened with immunohistochemistry, electron microscopy and flow cytometry.

Autorzy pracy opisują stan elektrofizjologiczny komórki nerwu, określają próg pobudliwości (pp) miazgi oraz prezentują badania progu pobudliwości miazgi przed leczeniem i po leczeniu w przypadkach: próchnicy, stanów zapalnych miazgi i tkanek okołowierzchołkowych, jej obnażeń i zranień, amputacji miazgi, kieszonek, ropni, torbieli, a także rokowania na przyszłość.

The authors of the study describe the electrophysiological state of the nerve cell, determining the threshold for arousal of the pulp before and after treatment in the following cases: caries, inflammatory states of pulp and periapical tissues, its exposure and damage, pulp amputation, pockets, abscesses, cysts, and prognosis.

W pracy przedstawiono opis przypadku, w którym do zaplanowania leczenia implantologicznego posłużono się systemem planowania komputerowego SimPlant. W programie SimPlant, na podstawie skanów tomografii komputerowej oraz planu leczenia, wykonano szablon chirurgiczny oparty na kości, który umożliwił precyzyjne wprowadzenie czterech wszczepów zębowych Ankylos® SynCone® Concept w okolicy międzykłowej bezzębnej żuchwy (równolegle do siebie). Na tej samej wizycie pacjent otrzymał protezę całkowitą dolną z umieszczonymi w niej złotymi czapeczkami stanowiącymi wraz z łącznikami stożkowymi elementy retencyjne. Zastosowanie systemów SimPlant i SynCone znacznie zwiększyło przewidywalność wyników leczenia protetycznego, skróciło czas leczenia oraz poprawiło stabilizację protezy. Jest to oznaka wielkiego postępu, jaki się dokonuje w leczeniu implantoprotetycznym.

The study describes a case in which the SimPlant computer planning system was used to plan implant treatment. Using the SimPlant program, on the basis of computer tomography scans and treatment plan, a surgical template based on bone was made and this made it possible to accurately insert four Ankylos® SynCone® Concept dental implants in the region of the inter-canine area of the edentulous mandible (parallel to each other). During the same visit the patient received a full lower denture in which there were gold caps that formed, together with tapered connectors, the retentive elements. Use of the SimPlant i SynCone systems significantly increased the predictability of prosthetic treatment, reduced treatment time and improved denture stability. This is a sign of the great progress that is being made with implanoprosthetics.

Podczas leczenia endodontycznego istnieje konieczność stosowania różnych środków płuczących, między którymi zachodzą reakcje chemiczne, doprowadzając często do ich wzajemnej dezaktywacji. Celem pracy jest przedstawienie, na podstawie piśmiennictwa, interakcji między najczęściej stosowanymi środkami płuczącymi, wykorzystywanymi podczas leczenia kanałowego korzeni zębów.

During the course of endodontic treatment there exists the need to use various irrigation agents between which there are chemical reactions that often lead to their deactivation. The aim of the study is to present, on the basis of the literature, the interactions between the most commonly used irrigation agents that are used in root canal treatment.

Na podstawie danych zawartych w historii chorób pacjentów leczonych w ciągu ostatnich 6 latach w Klinice Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo-Twarzowej i Onkologicznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi przedstawiono przyczyny powstawania zapaleń kości części twarzowej czaszki oraz metody ich leczenia. Zapalenie kości najczęściej rozwija się w 5. i 6. dekadzie życia w obrębie żuchwy. Powstaje z przyczyn zębopochodnych, w następstwie urazów i radioterapii. Leczenie zachowawczo-chirurgiczne zapaleń kości nadal stanowi istotny problem kliniczny, jest długie i nie zawsze zakończone powodzeniem.

On the basis of data in the records of patients treated over the last 6 years at the Clinic of Cranial-Maxillofacial Surgery and Oncology, Lodz Medical University, a presentation is given of the aetiology of osteomyelitis in the facial skeleton and of the ways to treat it. Osteomyelitis most commonly develops in the 5th and 6th decades of life in the region of the mandible. Conservative-surgical treatment of osteomyelitis still forms a significant clinical problem, is long and does not always end in success.

Celem pracy była cena wpływu pasty Parodontax Fluoride na stan przyzębia, higieny jamy ustnej oraz poziom jonów fluorkowych w ślinie. Badanie przeprowadzono dwukrotnie w odstępie tygodniowym wśród 30 ochotników w wieku od 21 do 40 lat. Ocena składała się z trzech części: ankiety, badania klinicznego oraz badania laboratoryjnego. Po tygodniu stosowania pasty stwierdzono lepszy stan higieny jamy ustnej oraz znamienny wzrost stężenia jonów fluorkowych w ślinie.

The aim of the study was to evaluate the effect of Parodontax Fluoride toothpaste on the dentition, oral hygiene and the level of fluoride ions in saliva. Examinations were carried out on two occasions with a break of one week between, on 30 volunteers between the ages of 21-40 years. The evaluation consisted of three parts: questionnaire, clinical examination and laboratory tests. After one week of using the toothpaste there was found to be a better level of oral hygiene and a signifivcant rise in concentration of fluoride ions in the saliva.

Zaburzenia czynnościowe układu stomatognatycznego mają złożoną etiopatogenezę. Można wśród nich wyróżnić wiele jednostek chorobowych dotyczących nie tylko części twarzowej czaszki, ale także mózgoczaszki oraz całego organizmu człowieka. Autorzy pracy skupili się na przedstawieniu aktualnej wiedzy na temat patofizjologii powstawania parafunkcji zwarciowej, jaką jest bruksizm, a szczególnie jej podłoża psychicznego. W artykule podjęto próbę opisania związku, jaki zachodzi między chronicznym stresem a bruksizmem.

Functional disturbances of the stomatognathic system have a complex aetiopathology. It is possible to distinguish from among them many disease entities affecting not only the facial skeleton but also the cranial part of the skull and the whole human organizm. The authors concentrated on the presentation of current knowledge on the subject of the pathophysiology of the origin of occlusal pararafunction, such as is bruxism and particularly its psychic substratum. This article makes an attempt to describe the relationship between chronic stress and bruxism.

Schorzenia stawów skroniowo-żuchwowych pod względem epidemiologii są klasyfikowane na trzecim miejscu wśród chorób stomatologicznych, obok próchnicy i chorób przyzębia. Objawy dysfunkcji układu ruchowego narządu żucia mogą być spowodowane przez wiele czynników miejscowych i ogólnych. Analiza prawidłowego lub chorobowo zmienionego stawu musi się opierać na syntezie informacji pochodzących z wywiadu klinicznego, klasycznej radiografii, ultrasonografii, badań MR oraz badania TK.

Do badań zakwalifikowano 50 chorych leczonych w Pracowni Zaburzeń Czynnościowych Narządu Żucia Katedry Protetyki Akademii Medycznej w Lublinie w latach 1991-2004. Ogół chorych podzielono na cztery grupy, w których kryterium podziału stanowiło położenie krążka stawowego stawu skroniowo-żuchwowego. Ocena kształtu krążków stawowych wykazała występowanie zaawansowanych zmian w kształcie krążków zarówno w płaszczyźnie strzałkowej, jak i czołowej.

Diseases of the temporomandibular joint, from the epidemiological aspect, take third place in the classification of dental diseases after caries and periodontal disease. Symptoms of dysfunction of the locomotory chewing apparatus may be caused by many local and general factors. Analysis of a normal joint or of one damaged by disease must be based on the synthesis of information coming from clinical history, classic radiography, ultrasonography, MR examination and CT scanning. Fifty patients treated at the Department of Functional Disturbances of the Stomatognathic Apparatus, Cathedral of Prosthetics, Lublin Medical Academy, during the years 1991-2004 were qualified for the study. The patients were divided into four groups in which the criterion for division was the position of the TMJ articular disk. Evaluation of the shape of articular disks showed advanced changes in the shape of disks both in the sagittal and in the frontal planes.

W pracy przedstawiono opis leczenia i przebudowy zwarcia u pacjentki z zaburzeniami czynnościowymi układu ruchowego narządu żucia po jatrogennym leczeniu protetycznym. Na podstawie badań podmiotowych, przedmiotowych i radiologicznych rozpoznano bólową postać dysfunkcji narządu żucia. Przeprowadzono dwuetapowe postępowanie rehabilitacyjno-lecznicze. W pierwszym etapie wykonano – pod kontrolą radiologiczną – szynę repozycyjną stawów skroniowo-żuchwowych, a po ośmiu tygodniach leczenia przystąpiono do wykonania nowych uzupełnień protetycznych z odtworzeniem prawidłowych warunków wewnątrzstawowych i odciążeniem chorego stawu. Zastosowana terapia pozwoliła wyeliminować ból oraz przywróciła prawidłową czynność stawów skroniowo-żuchwowych.

The study describes the treatment and reconstruction of the bite in a female with functional disturbances of the chewing apparatus following iatrogenic prosthetic treatment. After history taking, examination, and radiography, a diagnosis was made of a painful form of dysfunction of the chewing apparatus. Two-stage rehabilitatory treatment was carried out. During the first stage, a repositioning splint was made for the temporomandibular joints, under radiological control. After eight weeks of treatment, new prosthetic constructions were made to recreate the correct intraoral conditions in order to remove strain on the diseased joint. This therapy allowed for the elimination of pain and the return of correct function of the temporomandibular joints.

Celem pracy było określenie częstości występowania dysfunkcji narządu żucia w populacji osób w wieku 20-30 lat oraz przeprowadzenie szczegółowej diagnostyki zaburzeń czynnościowych pacjentów z tej grupy wiekowej. Wszystkie osoby poddano badaniom ankietowym w celu wychwycenia objawów dysfunkcji narządu żucia oraz towarzyszących im symptomów.

Przeprowadzono weryfikację kliniczną objawów. Osoby ze stwierdzoną dysfunkcją narządu żucia poddano szczegółowej diagnostyce instrumentalnej. Oceniano warunki zwarciowo-artykulacyjne w badaniu aparatem T-Scan II w zwarciu centrycznym i ekscentrycznym, napięcie mięśni w badaniu EMG w zwarciu centrycznym oraz pracę stawów skroniowo-żuchwowych na podstawie badania aksjograficznego z użyciem aparatu Cadiax Compact II. Wyniki przeprowadzonej ankiety i badania klinicznego pozwoliły stwierdzić obecność dysfunkcji układu ruchowego narządu żucia u 72% badanych studentów.
 

The aim of the study was to determine the incidence of dysfunction of the stomatognathic system in a population of individuals aged between 20-30 years and to carry out diagnosis of functional disturbances in patients of this age group. All individuals received a questionnaire with the aim of discovering signs of dysfunction of the stomatognathic system and their accompanying symptoms. A clinical verification was carried out of symptoms. Individuals with confirmed dysfunction received diagnosis with specialized instruments. Evaluation was made of occlusal-articular conditions using the T-Scan II apparatus in centric and eccentric occlusion. Muscle tension was evaluated with EMG in centric occlusion and functioning of the TMJ was evaluated using the Cadiax Compact II apparatus. The results of the questionnaire and of the clinical examinations allowed for confirmation of the presence of dysfunction of the moving parts of the stomatognathic system in 72% of the examined students.

Celem pracy była ocena stanu jamy ustnej w grupie osób nadużywających alkoholu. Ocenę tę sformułowano na podstawie ankiety oraz badania stomatologicznego, które opierało się na pomiarach wskaźników OHI-S, PUWZ, GI oraz PBI. Uzyskano wyniki świadczące o tym, że stan zdrowia jamy ustnej alkoholików jest niezadowalający, co znalazło potwierdzenie w niedostatecznej higienie i złym stanie uzębienia oraz stanie zapalnym dziąseł.

Hasła indeksowe:alkoholizm, zdrowie jamy ustnej, higiena jamy ustnej, stan uzębienie i przyzębia

The aim of the study was to evaluate the state of the oral cavity in a group of alcoholics. This evaluation was made on the basis of a questionnaire and dental examination based on the measurement of dental indices: OHI-S, DMFT, GI and PBI. The obtained results are evidence of the fact that the oral state of alcoholics is not satisfactory, which was confirmed by inadequate hygiene and bad state of the dentition and gingival inflammation.

Celem pracy było przedstawienie opisu przypadku nadziąślaka zlokalizowanego w okolicy zębów 11, 21.

The aim of the study was to describe an epulis associated with teeth 11, 21.

Autorzy pracy opisują stan elektrofizjologiczny komórki nerwu, określają próg pobudliwości (pp) miazgi oraz prezentują badania progu pobudliwości miazgi przed leczeniem i po leczeniu w przypadkach: próchnicy, stanów zapalnych miazgi i tkanek okołowierzchołkowych, jej obnażeń i zranień, amputacji miazgi, kieszonek, ropni, torbieli, a także rokowania na przyszłość.

The authors of the study describe the electrophysiological state of the nerve cell, determining the threshold for arousal of the pulp before and after treatment in the following cases: caries, inflammatory states of pulp and periapical tissues, its exposure and damage, pulp amputation, pockets, abscesses, cysts, and prognosis.

Przedwczesna utrata zęba mlecznego oznacza jego usunięcie 3-4 lata przed terminem fizjologicznej wymiany. Korzenie utraconych zębów mlecznych nie są jeszcze zresorbowane lub są zresorbowane tylko w niewielkim stopniu, a zawiązki odpowiadających im zębów stałych są w początkowym stadium rozwoju. Utrata zęba mlecznego w okresie rozwojowym powoduje zahamowanie wzrostu wyrostków zębodołowych, przyczyniając się do rozwoju wad zgryzu oraz zaburzeń wielu funkcji.

Celem pracy jest przegląd piśmiennictwa dotyczącego przedwczesnej utraty zębów mlecznych. Przedstawiono jej przyczyny oraz powikłania, jakie ze sobą niesie. Opisano również rolę protez dziecięcych w zapobieganiu niepożądanym skutkom utraty zębów mlecznych i ich leczeniu.
 

Premature loss of a primary tooth indicates the loss of a primary tooth three or four years before the period of its physiological change. The roots of lost primary teeth are not reabsorbed yet, or are reabsorbed only to a small extent, and the buds of the corresponding permanent teeth are still in their early stage of development. The loss of aprimary tooth in a developmental period entails an inhibition of alveolar process, thus contributing to the progress of occlusion defects and many other disorders. The aim of this paper is to review the literature on premature loss of primary teeth. There have been presented causes of the loss as well as complications it carries. Also, the role of child dentures in prevention and treatment of undesirable consequences of premature loss of primary teeth have been described here.

Cel pracy. Podstawowym wyznacznikiem sukcesu w rehabilitacji implantoprotetycznej jest ochrona szczytów interproksymalnych wyrostków kostnych.

Materiały i metody. W toku badania wykonano zdjęcia radiologiczne bezpośrednio po implantacji wszczepów dwufazowych i jednofazowych oraz po pewnym czasie od zabiegu. Zdjęcia porównano, zwracając szczególną uwagę na stan interproksymalnych wyrostków kostnych.

Wyniki. Tkanka kostna nie uległa zanikowi w obrębie wszczepów śrubowych o profilu przypominającym kształtem anatomię okolicy interproksymalnej oraz w obrębie jednofazowych implantów blaszkowych.

Dyskusja oraz podsumowanie. Jednofazowe wszczepy tytanowe oraz implanty dwufazowe o profilu odwzorowującym anatomię tkanek miękkich chronią szczyty interproksymalnych wyrostków kostnych. Podstawowym wymogiem warunkującym zachowanie podpierającej brodawkę interproksymalnej tkanki kostnej jest ciągłość metalowej konstrukcji wszczepu.
 

Leczenie braków zębowych metodą autotransplantacji jest stosunkowo mało rozpowszechnione wśród polskich stomatologów, a zwłaszcza jej przeprowadzanie sposobem dwuetapowym, dlatego badania kliniczne poświęcone tej metodzie wydają się szczególnie wartościowe. W pracy przedstawiono zagadnienia teoretyczne związane z tym sposobem postępowania, a także własne doświadczenia kliniczne w tej dziedzinie, oparte na wynikach badań własnych poświęconych jedno- i dwuetapowej autotransplantacji zębów mądrości.

Zamieszczona dokumentacja fotograficzna wybranego przypadku, pochodzącego ze zbiorów własnych, ilustruje tę rzadko praktykowaną taktykę zabiegową.
 

The treatment for missing teeth by the method of autotransplantation is relatively uncommon among Polish dentists, especially the two-stage process. It is for this reason that clinical studies concentrating on this method appear to be particularly valuable. The study describes theoretical aspects associated with this procedure together with personal clinical observations in this field, on the basis of the author’s own studies with the single- and two-stage autotransplantation of wisdom teeth. The attached photographic documentation of a selected case, taken from personal data, illustrates this rarely practiced procedural tactic.

Dziecko, kobieta ciężarna i chory z grupy ryzyka podczas wizyty w gabinecie dentystycznym są szczególnymi pacjentami. Dzieci wymagają podawania niższych dawek leków przeciwbólowych, antybiotyków czy środków znieczulających ze względu na masę ciała i nie do końca ukształtowany system enzymatyczny organizmu. U kobiety ciężarnej należy brać pod uwagę obecność dodatkowego malutkiego człowieka. Dawkowanie leków stosowanych w dentystyce u osób z grup ryzyka zależy od stanu chorego.

The child, the pregnant woman and the sick from an at-risk group are special patients during the visit at the dentist. Children require lower doses of analgesics, antibiotics or anaesthetic agents due to the reduced body mass and the not-completely developed enzyme system of the organism. In the pregnant woman, the presence of the new tiny human being must be taken into account. The dosage of drugs used in dentistry in those from at-risk groups depends on the condition of the patient.

Znaczny postęp technologiczny oraz pojawianie się na rynku coraz to nowych urządzeń i narzędzi możliwych do wykorzystania podczas leczenia endodontycznego zmniejszyły liczbę zabiegów usuwania zębów. W wyniku leczenia trudnych przypadków w zębach leczonych kanałowo obserwuje się powikłania, między innymi w postaci perforacji. Uniknięcie tego typu niepowodzeń wymaga od lekarza dobrej znajomości anatomii zębów, dokładnego zobrazowania pola zabiegowego oraz stosowania podczas wykonywania zabiegu wszystkich zalecanych przez producentów środków ostrożności. W przypadku perforacji należy niezwłocznie podjąć próbę jej zamknięcia. Obecnie polecanym preparatem służącym do tego celu jest Mineral Trioxide Aggregate (MTA).

Na podstawie aktualnego piśmiennictwa opisano przyczyny perforacji, ich klasyfikację, rokowanie, postępowanie (środki i metody) oraz zasady zapobiegania ich powstawaniu.
 

The significant technological progress and the appearance on the market of ever newer equipment and tools that can be used during endodontic treatment, have reduced the removal of teeth. As a result of treating difficult cases, complications are being observed in teeth treated endodontically, among other things, in the form of perforations. The avoidance of such events demands from the dentist, a good knowledge of tooth anatomy, accurate imaging of the operative field and the use of all the safety precautions recommended by manufacturers, during operative procedures. In the case of perforation, an attempt to close it should be made immediately. At present, the recommended preparation for this is Mineral Trioxide Aggregate (MTA). On the basis of the present literature a description is given of the causes of perforation, their classification, prognosis, procedure (materials and methods) and the principles of preventing perforations.

Sukces terapeutyczny leczenia protetycznego zależy od zebrania dokładnego wywiadu, zrozumienia oczekiwań i potrzeb pacjenta oraz przemyślenia wyboru metody leczniczej, czyli rodzaju uzupełnienia protetycznego (1). W leczeniu pacjentów z pojedynczym brakiem zębowym można brać pod uwagę kilka rozwiązań: wszczep zębowy, most konwencjonalny lub niekonwencjonalny (2, 3).

Odstąpienie od leczenia protetycznego i pozostawienie pojedynczej, wolnej luki w odcinku tylnym żuchwy pozostaje dobrym rozwiązaniem z wyboru tylko wtedy, gdy są zapewnione pełne, boczne strefy podparcia zwarciowego, prowadzenie grupowe i okluzja zrównoważona dla zachowania prawidłowych funkcji układu stomatognatycznego (1, 3). Mosty niekonwencjonalne, czyli mosty adhezyjne, kompozytowe AET są alternatywą klasycznych metod odtwórczych lub imlantoprotetyki (4, 5). Są to konstrukcje protetyczne umocowane na zębach filarowych bez konieczności ich szlifowania, z wykorzystaniem zjawiska adhezji uzyskanej w technice trawienia szkliwa kwasem (6). Mosty adhezyjne wykonuje się na podbudowie metalowej lanej, cyrkonowej lub na podbudowie z włókien szklanych. (7, 8).

W artykule opisano sposób leczenia pacjenta z pojedynczym brakiem zęba szóstego w żuchwie z wykorzystaniem – jako rozwiązanie tymczasowe – mostu adhezyjnego, kompozytowego Ceramage SHOFU wzmocnionego włóknem szklanym everStick C&B.
 

The therapeutic success of prosthetic treatment depends on accurate history taking, the understanding of the expectations and needs of the patient, and on the study of the choice of treatment method, that is, the type of prosthesis (1). In the treatment of patients with missing single teeth, several solutions may be considered: tooth implant, conventional or unconventional bridge (2, 3). Setting aside prosthetic treatment and leaving a single space in the posterior region of the mandible remains a good solution of choice only when there is certainty of retaining full posterior areas of support for the occlusion, group alignment and balanced occlusion for maintenance of correct functioning of the stomatognathic system (1, 3). Unconventional bridges, that is, adhesive bridges and composite AET are an alternative to classic restorative methods or prosthetic implants (4, 5). These are prosthetic restorations fixed on abutment teeth without the need of tooth preparation and using adhesion with the etched enamel technique (6). Adhesive bridges are built on a substructure of glass fibre (7, 8). The article describes a method of treatment of a patient with the absence of one mandibular molar using – as a temporary measure – an adhesive composite bridge of Ceramage SHOFU strengthened with everStick C&B glass fibre.