Cementowanie wkładów kompozytowych wzmacnianych włóknem szklanym

Wkłady kompozytowe wzmacniane włóknem szklanym osadzam cementem samotrawiącym, który nie wymaga trawienia. Czy powinnam w jakiś sposób przygotować ścianę łoża?

W wyniku tarcia instrumentu preparującego kanał pod wkład koronowo-korzeniowy tworzy się warstwa mazista (smear layer), która pokrywa ścianę łoża, a także wnika w obręb kanalików zębinowych. Wprawdzie producenci cementów samotrawiących twierdzą, że potencjał trawiący cementu jest wystarczający, by powstała tzw. warstwa hybrydowa (warstwa decydująca o dobrym przyleganiu cementu do zębiny), jednak z wielu badań wynika, że usunięcie smear layer jest raczej wskazane. Najkorzystniejsze efekty uzyskuje się, stosując w tym celu 15-18% roztwór EDTA. Dwuwersenian sodu najlepiej wstrzyknąć do kanału na około 1 minuty, a następnie dokładnie go wypłukać. Oczywiście w celu wypłukania dwuwersanianu nie należy używać podchlorynu sodu, tylko jakiegoś obojętnego roztworu, np. wody destylowanej.

prof. nadzw. dr hab. n. med. Mariusz Lipski
Zakład Stomatologii Zachowawczej Przedklinicznej i Endodoncji Przedklinicznej
PUM w Szczecinie