SPECJALISTA RADZI: Wybielanie zębów przebarwionych pastą trójantybiotykową

Podczas jednego z kursów dowiedziałam się, że trójantybiotykową pastę dezynfekującą (TAP) używaną w procedurze rewitalizacji do dezynfekcji kanałów można z powodzeniem stosować w trakcie leczenia zainfekowanych kanałów z zakończonym rozwojem korzenia. Użyłam jej w dwóch przypadkach i w jednych z nich doszło do przebarwienia korony. Czy można taką koronę wybielić i jak to zrobić?

SPECJALISTA RADZI: Pacjent z anoreksją

Do mojego gabinetu zgłosiła się 29-letnia kobieta ze zmianami erozyjnymi szkliwa. W wywiadzie pacjentka podała, że od dłuższego czasu przestrzega restrykcyjnej, niskokalorycznej diety i intensywnie uprawia sport. Czy lekarz dentysta może wysnuć podejrzenie anoreksji? Jakie objawy stomatologiczne mogą towarzyszyć temu schorzeniu?

SPECJALISTA RADZI: Nieskuteczna apikotomia wierzchołka korzenia – ponowna resekcja czy powtórne leczenie kanałowe?

Zgłosiła się do mnie 60-letnia pacjentka z nieszczelną i nieestetyczną koroną protetyczną osadzoną na zębie siecznym szczęki. Pacjentka poinformowała, iż ząb był poddany przed laty zabiegowi resekcji. Wykonane zdjęcie potwierdziło wcześniej wykonaną apikotomię oraz obecność niewielkich zmian zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych. W kanale stwierdzono dobrze kontrastujący się ćwiek (prawdopodobnie srebrny); w części koronowej kanału był widoczny krótki indywidualny wkład koronowo korzeniowy. Co mogę zasugerować pacjentce? Jakie są możliwości leczenia?

SPECJALISTA RADZI: Leczenie endodontyczne a ortodoncja

TU jednego z moich pacjentów zaobserwowałam po leczeniu ortodontycznym uogólnioną resorpcję korzeni zębów (od 13 do 23). Ich długość uległa skróceniu o prawie 3 mm. Stwierdziłam to na zdjęciu rentgenowskim, które wykonałam kontrolnie po 6 miesiącach od leczenia, i porównałam ze zdjęciem wykonanym przed leczeniem. Pacjentka nie skarżyła się na jakiekolwiek dolegliwości, zęby nie wykazywały również ruchomości. Na wszelki wypadek zbadałam żywotność miazgi – reakcja była prawidłowa. Dokonałam kontroli wielkości stosowanych sił i je skorygowałam. Ostatnio będąc na konferencji, dowiedziałam się, że zgodnie z najnowszymi wytycznymi w przypadku pojawienia się resorpcji indukowanej leczeniem ortodontycznym należy natychmiast wdrożyć leczenie endodontyczne, aby zatrzymać proces resorpcji. Czy powinnam wykonać leczenie kanałowe zębów siecznych i kłów szczęki, czy wystarczy w zupełności modyfikacja leczenia ortodontycznego?