Magazyn Stomatologiczny

Czy tzw. samoadhezyjne cementy kompozytowe (np. Maxcem lub RelyX Unicem) zapewniają wystarczające połączenie z zębiną w porównaniu z konwencjonalnymi kompozytowymi cementami dualnymi? Jaki jest mechanizm ich łączenia się z zębiną?

Samoadhezyjne cementy kompozytowe, np. G-cem czy RelyX Unicem, zapewniają przyzwoite połączenie z zębiną. Wielu naukowców twierdzi, że jest to połączenie wystarczające. Niemniej jednak, według badań klinicznych, jeszcze lepsze wyniki można osiągnąć dzięki zastosowaniu konwencjonalnych systemów wiążących z wytrawieniem zębiny 38% kwasem fosforowym oraz cementów lutujących. Należy jednak pamiętać, że takie postępowanie wydłuża zabieg i jest nieco bardziej skomplikowane. Wymaga też zastosowania koferdamu. Przy założeniu, że stomatolog nie stosuje koferdamu, zalecałbym tę pierwszą metodę (z cementem samotrawiącym) ze względu na skrócenie czasu zabiegu (mniejsze ryzyko utraty izolacji).

Jeżeli chodzi o sam mechanizm adhezji, to następuje ona dzięki retencji mikromechanicznej oraz reakcji chemicznej między wielofunkcyjnymi monomerami cementu a hydroksyapatytem.

dr n. med. Maciej Żarow
Klinika Stomatologiczna „Dentist” w Krakowie