Stosowanie preparatów MTA i Biodentine na obnażoną miazgę

Od pewnego czasu zamiast nietwardniejącego preparatu wodorotlenkowapniowego zakładam na obnażoną miazgę MTA, a ostatnio również Biodentine. Czy należy je zakładać w niewielkiej ilości, tak jak pastę wodorotlenkowapniową?
Zarówno MTA, jak i Biodentine uważa się obecnie za materiały z wyboru w przypadku obnażenia lub zranienia miazgi. Stanowią one doskonałą alternatywę dla używanych dotychczas preparatów wodorotlenkowapniowych. Zgodnie z obecnym stanem wiedzy oba preparaty należy zastosować nie tylko na obnażoną lub zranioną miazgę, ale również na pozostałą zębinę dokomorową w odpowiedniej grubości, np. klasycznego podkładu. Po pierwsze oba materiały zapewniają po stężeniu bardzo dobrą szczelność brzeżną, po drugie odpowiednia grubość tego bioaktywnego podkładu zapobiega jego oderwaniu się od zębiny w wyniku skurczu polimeryzacyjnego kompozytu. Oba materiały nie łączą się bowiem chemicznie z zębiną. W przypadku Biodentine sprawa jest o tyle prosta, że bezpośrednio po obnażeniu miazgi preparatem można wypełnić cały ubytek. Podczas następnej wizyty należy usunąć część preparatu w takiej ilości, by stworzyć przestrzeń dla wypełnienia z materiału złożonego.

prof. zw. dr hab. n. med. Mariusz Lipski 
Zakład Stomatologii Zachowawczej 
Przedklinicznej i Endodoncji Przedklinicznej PUM w Szczecinie