Patologiczna migracja zębów (pathologic tooth migration, PTM,) to współistniejące z chorobą przyzębia przemieszczenie zębów, wynikające z zaburzenia równowagi między czynnikami fizjologicznymi, takimi jak stan tkanek przyzębia, siły wyzwalane przez język, wargi, policzki oraz kontakty okluzyjne. W wielu przypadkach PTM jest powikłaniem stanów zapalnych toczących się w przyzębiu. Patologicznej migracji często ulegają zęby sieczne, czego skutkami są  ich wachlarzowe wychylenie, wydłużenie koron klinicznych oraz diastema. W zależności od stadium PTM  podejmuje się różne decyzje lecznicze.

W pracy omówiono etiologię, leczenie i rodzaje patologicznych migracji zębów, ze szczególnym uwzględnieniem migracji zębów siecznych. Przedstawiono również trzy przypadki kliniczne pacjentów z PTM w obrębie zębów przednich wraz z wdrożonym paliatywnym postępowaniem terapeutycznym, wynikającym z niezgody pacjentów  na zalecone leczenie periodontologiczno-ortodontyczne.

Hasła indeksowe: patologiczna migracja zębów, szynowanie zębów, wady zębowe, ruchomość zębów

 

Pathological tooth migration (PTM) co-exists with the migration of teeth and periodontal disease, resulting from an imbalance between physiological factors, such as the condition of the periodontal tissues, the forces released by the tongue, lips, cheeks and occlusal contacts. In many cases, PTM is a complication of periodontal inflammation. Incisor teeth are frequently subjected to pathological migration, whose consequences are fan-like inclination, elongation of clinical crown and diastema. Depending on the stadium of the PTM various treatment decisions are undertaken.

The study discusses the aetiology, treatment and types of pathological tooth migration, with special emphasis on migration of incisors. Also, three clinical cases of patients with PTM in the region of the anterior teeth are described, together with the implemented palliative therapeutic procedures, because patients did not agree to the periodontal-orthodontic treatment that was advised.

 

Key words: pathological tooth migration, teeth splinting, dental malpositions, tooth mobility


PIŚMIENNICTWO
1. Rzeszut A. i wsp.: Patologiczna migracja zębów siecznych szczęki a stan tkanek przyzębia. Dent. Med. Probl., 2006, 43, 2, 245-251.
2. Rzeszut A., Kawala B., Ziętek M.: Wpływ leczenia periodontologiczno-ortodontycznego na tkanki przyzębia zębów siecznych szczęki w ocenie klinicznej. Czas. Stomatol., 2009, 62, 2, 108-118.
3. Rzeszut A., Radwan-Oczko M., Kawala B.: Skojarzone leczenie periodontologiczno-ortodontyczne w leczeniu patologicznej wędrówki zębów siecznych szczęki. Doniesienie wstępne. Czas. Stomatol., 2007, LX, 2, 101-110.
4. Newman M.G., Takei H.H., Carranza F.A.: Clinical Periodontology. W.B. Saunders Co., Philadelphia 2002, 378.
5. Panwar M. i wsp.: Combined periodontal and orthodontic treatment of pathologic migration of anterior teeth. MJAFI, 2010, 66, 1, 67-69.
6. Martinez-Canut P. i wsp.: A study on factors associated with pathologic tooth migration. J. Clin. Periodontol., 1997, 24, 492-497.
7. Awang R.A.R., Ismail N.H.: Further migration of tooth in patient with reduced periodontium: a case report. Arch. Orofac. Sci., 2010, 5, 2, 65-68.
8. Karłowska I.: Zarys współczesnej ortodoncji. PZWL, Warszawa 2009, 97, 255.
9. Rzeszut A., Kawala B.: Leczenie periodontologiczno−ortodontyczne wtórnego zgryzu urazowego u dorosłych. Dent. Med. Probl., 2005, 42, 4, 637-645.
10. Towfighi P.P. i wsp.: Pathologic migration of anterior teeth in patients with moderate to severe periodontitis. J. Periodontol., 1997, 68, 10, 967-972.
11. Costa M.R. i wsp.: Periodontal conditions of teeth presenting pathologic migration. Braz. Oral Res., 2004, 18, 4, 301-305.
12. Czochrowska E., Dragan M., Górska R.: Retrospektywna ocena leczenia ortodontycznego aparatami stałymi u pacjentów z chorobą przyzębia. Dent. Med. Probl., 2010, 47, 2, 160-168.
13. Bahrani Y., Roman I.: Pathologic tooth migration. Clinical Update, 2011, 33, 3, 1-2.
14. Brunsvold M.A.: Pathologic tooth migration. J. Periodontol., 2005, 76, 6, 859-866.
15.  Lindhe J.: Clinical Periodontology and Implant Dentistry. Blackwell Munksgaard, Oxford 2003, 751-752
16. Górska R., Konopka T.: Periodontologia współczesna. Med Tour Press International, Otwock 2013, 457.
17. Heinz B.: Fabrication and strategic significance of a special resin composite splint in advanced periodontitis. Quintessence Int., 1996, 27, 41-51.
18. Gaumet P., Brunsvold M., McMahan C.: Spontaneous repositioning of pathologically migrated teeth. J. Periodontol., 1999, 70, 10, 1177-1184.